Direktorka slube informisanja Republi?kog fonda za zdravstveno osiguranje Aleksandra Besla? rekla je da Republika Srbija i RFZO imaju potpisane bilateralne sporazume sa 21 dravom o mogu?nosti kori?ena zdravstvenog osiguranje za vreme privatnog boravka u inostranstvu o troku RFZO.
Kako je objasnila Aleksandra Besla? zaTanjug, osiguranici Republi?kog fonda za zdravstveno osiguranje za vreme privatnog boravka u inostranstvu imaju pravo na zdravstvenu zatitu o troku RFZO samo u slu?aju pruanja hitne medicinske pomo?i, a radi otklanjanja neposredne opasnosti po ivot i zdravlje.
Postupak je jednostavan i sastoji se od dva koraka, dodala je ona.
“To zna?i da fond ima potpisane bilateralne sporazume sa 21 dravom, to su na primer Turska, Tunis, Nema?ka, Austrija, ali i zemlje u okruenju BiH, Severna Makedonija, Hrvatska, Crna Gora. To konkretno za osiguranike zna?i da je potrebno da sa validnom zdravstvenom karticom odu kod svog izabranog lekara, koji ?e im izdati potvrdu. Potvrda se izdaje na osnovu zdravstvenog kartona, to zna?i da odabrani lekar utvr?uje da u proteklih 12 meseci nije bilo hroni?nih ni akutnih oboljenja. Kada dobije potvrdu, osiguranik zajedno sa zdravstvenom karticom odlazi u filijalu RFZO, po tzv. dvojezi?ni obrazac koji se izdaje u najkra?em roku”, objanjava ona.
Kako je istakla, da bi se ostvarilo ovo pravo, potreban je dvojezi?ni obrazac i on se izdaje potpuno besplatno od strane RFZO, traje 90 dana i za njega moe da se aplicira nekoliko puta godinje.
Sa kojim zemljama Srbija ima potpisan sporazum
Srbija ima potpisan sporazum sa Austrijom, Belgijom, BiH, Bugarskom, Holandijom, Italijom, Luksemburgom, Ma?arskom, Severnom Makedonijom, Nema?kom, Rumunijom, Slova?kom, Francuskom, Hrvatskom, Crnom Gorom, ?ekom, Slovenijom, Turskom i Tunisom, ali i sa provincijom Kvebek.
Za osiguranike koji putuju u Poljsku i Veliku Britaniju potrebna je samo zdravstvena knjiica i putna isprava.
Na pitanjeTanjugaukoliko se desi zdravstveni problem, kakva je procedura kada imamo dvojezi?ni obrazac odgovara. “Kada nastane medicinska urgencija, lekar specijalista utvr?uje na licu mesta hitnost situacije. Nakon dobijene pomo?i u zemlji sa kojom imamo sporazum, procedura je osiguranika ne postoji, ta?nije on nema nikakvih obaveza, dalje sva vrsta refundacije vri se na osnovu bilateralnih sporazuma”, dodala je ona.
Osiguranik RFZO kome je pruena hitna medicinska pomo? u dravi sa kojom Srbija nema sporazum o socijalnom osiguranju nastale trokove pla?a sam, a pravo na refundaciju ostvaruje samo ukoliko mu je pre odlaska u inostranstvo izdata potvrda, a po povratku u zemlju zahtev za naknadu trokova podnosi RFZO-u, uz prilog originalne ra?unske i medicinske dokumentacije.
“Sa zemljama sa kojima nemamo bilateralne sporazume, kao to je Gr?ka i panija, Egipat i Portugal, procedura je veoma sli?na. Ona podrazumeva da opet pred sam odlazak idete kod svog izabranog lekara, dobijate potvrdu koja garantuje da niste imali akutna ili hroni?na oboljenja prethodnih 12 meseci i odlazite u Filijalu gde dobijate jedan malo druga?iji obrazac”, dodala je ona.
Sa tim obrascem i sa putnom ispravom i zdravstvenom karticom putujete u zemlje gde nemamo potpisane sporazume.
ta ako u inostranstvu imamomedicinsku urgenciju
Kako je objasnila, u slu?aju da nastane medicinska urgencija, potrebno je da po povratku u zemlju, radi refundacije trokova, Fondu podnesete svu medicinsku dokumentaciju i original ra?une, ali i obrazac koji ste uzeli pred sam put.
Besla?eva je rekla da to da li su pokriveni svi trokovi, sve zavisi od trokova koji su nastali, intervencija koje su ura?ene, a komisija u okviru Fonda prou?ava ?itavu tu dokumentaciju. Zakonski rok u kojem komisija treba da donese odluku o refundaciji je 60 dana.
Kako je objasnila, prole godine je vie od 50.000 ljudi apliciralo za obe vrste obrazaca.
Na pitanjeTanjugata treba da znaju gra?ani kada uzmaju komercijalna osiguranja kod odre?enih osiguravaju?ih ku?a, Besla?eva savetuje da budemo paljivi.
“Treba da budu paljivi i obazrivi o tome, da vide ta osiguranje obuhvata, da se vidi ?itava polisa, do kog iznosa pokriva trokove i uopte da se proveri saradnja te osiguravaju?e ku?e sa zemljama u koje se putuje”, dodala je ona.
Ona je dodala da gra?ani koji imaju neke hroni?ne bolesti, alergije, a na putovanju se dogodi neki problem, mora da provere da li snose sve trokove sami ili ?e da plati osiguranje kod osiguravaju?e ku?e.
izvor: RTS
